The effect of mannequin fidelity on the achievement of learning outcomes for nursing, midwifery and allied healthcare practitioners: Systematic review and meta-analysis

Publikasjonsår : 2018 | Innleggsdato: 2021-02-26
Legg tilFjern
Legg til

Beskrivelse

I denne systematiske oversikten har forfatterne undersøkt hvilken effekt ulik grad av fidelity hos manikiner påvirker læringsutbytte hos studenter i helsefagene. Funnene tyder på at high-fidelity manikiner har potensial til å påvirke læringsutbytte positivt, i hvert fall på kort sikt. Forskerne mener det må mer og bedre forskning til før en kan trekke sikre konklusjoner. På grunn av manglende studier er det heller ikke mulig å avgjøre hvilken effekt fidelity hos manikiner har på læring på lang sikt.

Forfattere: Sherwood RJ, Francis G
År: 2018
Kilde: Nurse Education Today, 69:81–94
Sammendrag:

Background: Simulation has demonstrated superiority over purely didactic instruction in multiple contexts, and educationalists have embraced this modality for enhancing access to clinical skills. However, there remains uncertainty if increasing the realism (fidelity) of simulation equipment heightens performance. To address this within nursing and allied health, this review examines if increasing equipment fidelity improves learning outcomes. 

Methods: A systematic search of; CINAHL, Academic Search Complete, AMED; British Education Index, ERIC, MEDLINE, PsycARTICLES, PsycINFO, Maternity and Infant Care, INTERMID, Google Scholar, American Doctoral Dissertations, EThOS, ClinicalTrials.gov and ISRCTN registers was conducted for trials comparing two or more fidelity levels for knowledge, psychomotor or affective/non-technical outcomes. Data extraction and quality appraisal were performed and independently verified. Subgroup meta-analyses were undertaken (where viable), at post-intervention, intermediate, and long-term assessment time-frames. 

Results: 18 RCTs and quasi-experimental trials containing ~1192 participants met the inclusion criteria. Almost ¾ of included trials exhibited high risk-of-bias. Training on higher-fidelity mannequins was associated with improved performance immediately post-intervention when compared with training on lower-fidelity mannequins for knowledge (p < 0.00001) and psychomotor outcomes (p < 0.00001). A similar directional effect for affective/non-technical skills was considered less robust due to substantial weaknesses in available studies. During follow-up testing at intermediate (1–3 weeks) and long-term (1–6 months) data points, there was insufficient evidence to determine any advantage in the use of higher fidelity mannequins. Repeated-intervention training was also insubstantially reported. 

 Conclusion: Higher-fidelity mannequins exhibited modest advantages when testing closely followed training. However results need to be confirmed using a larger number of high quality RCTs. A greater body of research using repeated-interventions and extended time-frames is also required before the influence of sustained training with alternative mannequins can be fully elucidated.

Metodisk kvalitetsvurdering:

Denne systematiske oversikten er tilsynelatende utarbeidet på en god måte og forfatterne har vært tydelig på metoden de har brukt for å utarbeide oversikten. Forfatteren beskriver inklusjons- og eksklusjonskriterier på en grundig måte i teksten og har inkludert et PRISMA-diagram som dokumenterer de ulike stegene i søkeprosessen. Forfatterne har i tillegg til selve litteratursøket søkt i grå litteratur, etter pågående studier og gått gjennom referanselistene til de inkluderte studiene. De har også foretatt en grundig vurdering av den metodologiske kvaliteten til de inkluderte studiene.

Tekniske verktøy:
Didaktikk: